Gátolt orrlégzést, orrfolyást, de akár horkolást vagy fejfájást is eredményezhet az orrpolip, amely a gyakori tévedéssel szemben nem daganat. Érdemes azonban utánajárni a jelenségnek, hiszen jelenléte krónikus fertőzéshez, gyakori orrmelléküreg-gyulladáshoz vagy szaglászavarhoz is vezethet.

Férfias jelenség

A felnőtt népesség 1-4 százalékánál fordul elő orrpolip, háromszor annyi férfinál, mint nőnél. Gyerekeknél is megfigyelhető a jelenség, különösen az orrmelléküregek krónikus fertőzése, asztma, allergiás orrfolyás vagy cisztás fibrózis esetén – ráadásul a családi halmozódás sem ritka.

Bár a betegség oka legtöbbször nem egyértelmű, egyes kutatások szerint szerepet játszik benne a levegő fokozott szennyezettsége, az allergiát okozó allergének, az örökletes és helyi faktorok, a tüdőasztma és egyes allergiáért felelős gombafajok.

Az orrpolipok légúti allergiákban szenvedőkben gyakoribbak. Az allergiás orrgyulladás (rinitisz) során a levegő pollenjei vagy bizonyos vegyszerek ingerlik az orrnyálkahártyát, ezért az váladékot választ ki. Az ismétlődő ingerek hatására a nyálkahártya néhol polippá alakul.

Előfordul, hogy az érintettek nem is veszik észre, hogy orrpolipjuk van, annak ellenére, hogy orrnyálkahártya duzzanatuk, gátolt orrlégzésük van. Ám ha valaki orrfolyás, gátolt orrlégzés, fejfájás, horkolás vagy orrhangú beszéd miatt fül-orr-gégész szakorvoshoz fordul, a diagnózis könnyen felállítható orrtükri kép alapján.

Kitüremkedés az orrban

Az orrpolipok az orrnyálkahártya kitüremkedései az orrmelléküregek szájadéka körül. Lehetnek kerekek, csepp alakúak, és szabálytalanok, bár leggyakrabban könnycsepp alakúak, majd a növekedés befejeztével szürkés, szőlőszemszerű masszára hasonlítanak. Vizsgálat során az orr elülső részében fekvő polipok könnyebben észrevehetőek, mint amelyek a hátsó régióban helyezkednek el. Előfordulhat azonban, hogy szinte az egész orrüreget kitöltik a „szőlőszemek”, ilyenkor orrpolipózisról beszélünk.

Mivel a polipok elzárják a levegő útját az orrban, könnyen kiszárad a torok és a garat nyálkahártyája, ez pedig gyakori torokgyulladáshoz vezethet. Ugyanígy elzáródhatnak a melléküregek, az arcüreg és a homloküreg kivezető nyílásai is, aminek gyakori következménye lehet a krónikus arcüreg-gyulladás.

Mik a tünetei a megduzzadt orrpolipnak?

Mivel az orrpolip gyakorlatilag csapdába ejti a baktériumokat, ezért előfordulhat, hogy átmenetileg megduzzad, ha egy komolyabb fertőzéssel veszi fel a harcot. A megnagyobbodott orrpolip tünetei lehetnek:

• az orron keresztüli nehéz légzés
• gyakori szájon át történő levegővétel
• úgy beszélünk, mintha befognánk az orrunkat
• hangos légzés
• horkolás
• a légzés pár másodperces kimaradása alvás közben (alvási apnoe)

Ha a doktorod úgy gondolja, hogy neked orrpolipod van, akkor:

• meg fogja kérdezni, hogy mit érzel a füledben, a torkodban, az orrodban és a szádban, aztán meg is vizsgálja ezeket a területeket
• sztetoszkóppal meghallgatja a légzésed
• lehet, hogy az állkapcsodat és a nyakadat is megnézi

A lehető legpontosabb diagnózis érdekében, az orvos lehet, hogy egy vagy több röntgenképet is készteni fog. Ha fertőzés veszélye áll fenn, valószínűleg antibiotikumokat fog felírni, vagy egy penicillin injekciót fog beadni.

Mikor szükséges a sebészeti beavatkozás?

Az orvos ajánlhat sebészeti beavatkozást, ez azonban csak akkor történhet meg, ha az orrpolip már kellemetlenné teszi mindennapjaidat, a gyógyszeres kezelésre nem reagál, és újra meg újra megduzzad, amint egy fertőzéssel találja szemben magát. A sebészeti beavatkozás ajánlott, ha a beteg többször is tapasztalja a következő tüneteket:

• nehézlégzés
• alvási apnoe
• visszatérő fertőzések

Az orrpolip eltávolítása különösen fontos, hogyha az ismétlődő fertőzések arcüreg- vagy fülgyulladáshoz vezetnek. Sajnos, a megduzzadt orrpolip hatással lehet a fülünkre is, beleszólhat a folyadékmozgásba, megváltoztathatja a fülben lévő nyomást, melynek eredményeképpen hallásvesztés is előfordulhat. Ráadásul, akik fertőzött orrpolippal rendelkeznek, azoknak a gyakori fülfájdalmon és az orrpolip-műtéten kívül még lehet, hogy fülműtéten vagy fülfelszúráson is részt kell venniük.

Egyébként előfordul, hogy csak az orrpolipot távolítják el, a mandulát meghagyják, ha az ép és egészséges maradt. De ha a manduláddal is komoly problémák adódtak, akkor általában egyszerre távolítják el mindkettőt.

Mi történik a műtét alatt?

• Általános anesztéziában részesülsz. Ez azt jelenti, hogy a műtét előtt az aneszteziológus elaltat, és közben minden életjeledet figyeli. Ő az az orvos ugyanis, aki minden addig szedett gyógyszeredről tud, így ha baj van, könnyen közbe tud avatkozni.
• Körülbelül 20 percen belül elalszol.
• A műtét a szádon keresztül fog történni. Egyetlen vágást vagy karcolást sem fognak ejteni rajtad!
• A sebész kíméletesen el fogja távolítani az orrpolipot.

A műtét után még egy darabig vizsgálni fogják az életjeleidet. A legtöbb esetben az összesen kórházban töltött idő nem több 5-10 óránál. Mégis azonban előfordulhat, hogy a páciensnek problémái akadnak a légzéssel, vagy vérezni kezd, ekkor azonnal újabb műtétre kerül sor. Az is előfordulhat, hogy benntartanak egyéjszakás megfigyelésre.

Műtét után

A teljes regenerálódás körülbelül, egy hétbe vagy annál kicsivel többe telik. A fájdalom lassan múlik el, hiszen a szervezetnek meg kell szoknia ezt az új helyzetet. Mivel az orrpolip műtét torokfájással is járhat, előfordulhat, hogy a páciens szívesebben fogyaszt majd lágy ételeket, például, pudingokat, vagy leveseket.
Körülbelül egy héttel a műtét után minden visszatér a normális kerékvágásba.

A megsértett rész magától be fog gyógyulni. Tehát nem kell aggódnod, semmilyen heg nem fog a szádban ékeskedni később. Kicsi az esélye, de előfordulhat, hogy az ottmaradt kisebb darab megduzzad, de ez még így is nagyon kevés esetben okoz problémát.

A műtét után az addig tapasztalt tünetek szinte azonnal eltűnnek. Kivéve, ha a sorozatos gyulladás már több betegséget is kialakított. Így azok elmúlásához idő kell.

Az orrpolipos betegek gyakran allergiásak lehetnek aszpirinre és más nem-szteroid gyulladásgátlókra. Éppen ezért aszpirin okozta orrpolipózis esetén minden aszpirintartalmú gyógyszert kerülni kell. Mivel bizonyos szempontból az orrpolip az allergiás rinitisz következménye, az allergiás rinitisz kezelése - amely az új terápiás lehetőségek mellett egyszerűen megtehető - megakadályozhatja az orrpolipok kialakulását.

Szakember tanácsát kell kérni az orrnyálkahártyát lohasztó szerek használatáról is, ugyanis tartós alkalmazásuk az allergiához hasonló állapotot idéz elő, hozzászokás alakulhat ki. A bizonyos orrsprayk használata által okozott pedig rinitisz medikamentóza nevű betegséget jóval nehezebb kezelni, mint az allergiás rinitiszt.

A megduzzadt orrpolip nem feltétlenül baj

Fontos leszögezni, hogy sok esetben a megduzzadt orrpolip teljesen normális. Ezért ha valakinek nem okoz komoly problémákat egy megduzzadt orrpolip, lehet, hogy az orvos majd azt javasolja, hogy ne műtsék meg, hiszen az idővel magától is összezsugorodhat.

(KamaszPanasz - Cs.B. - kidshealth)