pica
#Betegségek

A pica – A sóvárgással járó táplálkozási zavar

2025.07.18.
2 perces olvasási idő

A pica alatt fura sóvárgást okozó evészavart értünk. Az elnevezés a szarka latin nevéből (Pica pica) származik, mely madár köztudottan nagy étvágyú és bármit megeszik, amit tápláléknak vél.

A picatól szenvedő betegek olyan nem élelmiszer jellegű anyagokat fogyasztanak, amelyeknek fogyasztásra nem alkalmasak, és nincs tápértékük sem. Bár fejlődési szempontból előfordul a 2 év alatti gyermekek esetében, hogy különböző tárgyakat vesznek a szájukba, minden hasonló tevékenység ezen életkor után aggodalomra adhat okot.

Néhány dolog, amit a pica-ban szenvedő betegek általában elfogyasztanak:

  • kréta
  • szappan
  • festékforgácsok
  • agyag
  • föld

A pica gyakori okai a következők lehetnek

  • mentális vagy fejlődési zavarok
  • gyermekkori trauma vagy elhanyagoltság
  • ingerhiányos közösség
  • terhesség
  • autizmus spektrum zavar (ASD)
  • vashiány vagy vérszegénység

A pica súlyos egészségügyi kockázatokat hordozhat a veszélyes anyagok fogyasztásával kapcsolatban, beleértve az ólommérgezést is.

A picában szenvedők kockázatai

  • táplálkozási hiányosságok (alultápláltság)
  • vitaminhiányok
  • elektrolit egyensúlyzavarok
  • kiszáradás

A pica az emésztőrendszerre is komoly hatással lehet. Ha a szervezet nem tudja lebontani a nem élelmiszer jellegű anyagokat, az olyan sérülésekhez vezethet, amelyek bizonyos esetekben életveszélyesek lehetnek, például:

  • székrekedés
  • bélelzáródás
  • lyukak a belekben
  • emésztési zavar

Az emésztési rendellenesség fő tünete a nemrégiben elfogyasztott étel ismételt visszafolyása, majd a tartalom kiköpése, újrarágása vagy lenyelése.

Az ilyen zavarban szenvedők általában nem tapasztalják:

  • hányinger
  • önkéntelen hányás
  • és az undor érzését

A emésztési rendellenesség csecsemőknél, gyermekeknél és felnőtteknél is (!) diagnosztizálható. Sokszor rosszul diagnosztizálják és nagyon kevesen ismerik fel. Sok emésztési zavarban szenvedő ember ugyan felismeri, hogy a vele járó viselkedés durva vagy társadalmilag nem megfelelő, de jellemzően képtelenek ellenállni az “étel” visszaöklendezési késztetésének.

Hogyan kezelhető?

A kezelés több tényezőtől is függ – például az életkortól, az okoktól és az egészségi állapottól.

Íme, a legfontosabb kezelési lehetőségek:

1. Alapbetegség felismerése és kezelése

Gyakran a pica mögött valamilyen hiányállapot húzódik meg, például:

  • Vashiány
  • Cinkhiány
  • Vérszegénység
  • Malnutríció

Ilyenkor az első lépés ezek laborvizsgálatokkal való feltárása, majd a hiány pótlása. Sok esetben a pica tünetei maguktól megszűnnek, miután a szervezet megkapja, amire szüksége van.

2. Pszichológiai támogatás és viselkedésterápia

Ha a pica pszichés vagy mentális okokra vezethető vissza, akkor pszichológus vagy pszichiáter bevonása szükséges. A következő módszerek segíthetnek:

  • Kognitív viselkedésterápia (CBT): Segít felismerni a kényszeres viselkedés mögött húzódó gondolatokat és viselkedésmintákat, és azokat egészségesebbre cserélni.
  • Pozitív megerősítés: Különösen gyermekeknél lehet hatékony – jutalmazás akkor, ha nem fogyasztanak nem ehető dolgokat.
  • Deszenzitizáció: Fokozatos leszoktatás a káros anyagokról.

3. Környezet módosítása

Főleg gyerekeknél vagy fogyatékkal élőknél segíthet a környezet „biztonságosabbá” tétele:

  • Az elérhető tárgyak átválogatása
  • Felnőtt felügyelet növelése
  • Strukturált napi rutin kialakítása

4. Gyógyszeres kezelés

Nem elsőként választandó, de súlyosabb pszichiátriai esetekben előfordulhat, hogy pszichiáter javaslatára gyógyszerek is szóba jönnek – például:

  • SSRI-k (szelektív szerotonin-visszavétel gátlók), ha kényszeres evésszokások állnak fenn
  • Antipszichotikumok súlyos mentális zavarok esetén

Mikor kell mindenképp szakemberhez fordulni?

  • Ha a pica veszélyes tárgyak (pl. éles fémek, vegyszerek, mérgező anyagok) evésével jár.
  • Ha hosszabb távon fennáll (>1 hónap).
  • Ha testi tünetek, gyomor-bél problémák, mérgezések vagy fertőzések jelentkeznek.
  • Ha mentális zavar vagy fejlődési rendellenesség is jelen van.

(Fordító: Szegő Miklós, Lektorálta: Dr. Szabó Zsuzsanna háziorvos, pszichoterapeuta, Forrás: psychcentral.com)